Представете си тялото си като великолепна машина – каквато всъщност е, със стави, кости, хрущяли и други “механизми”, които го поддържат в плавно движение. Сега си представете тези съоръжения, изправени пред двама сериозни противници, които застрашават всекиго с напредване на времето: остеоартрит и ревматоиден артрит.
Тези здравословни състояния могат значително да нарушат двигателните способности и всяко от тях изисква различен подход. Затова в статията ще изследваме разликите между тях, ще разкрием симптомите им и ще разкрием как правилното хранене може да бъде ключът към запазване на здравето на вашите стави.
Какво е остеоартрит?
Остеоартритът (ОА) е най-срещаната форма на артрит в света. Това състояние се развива, когато защитният хрущял, който омекотява краищата на костите ви, постепенно се разпада, което води до болка, подуване и намалена гъвкавост на ставите. ОА обикновено засяга ставите, носещи тежестта, като коленете, бедрата и гръбначния стълб.
Какво е ревматоиден артрит?
Ревматоидният артрит (РA), от друга страна, е автоимунно заболяване, при което имунната система на тялото погрешно атакува синовиума (лигавицата на мембраните, които обграждат ставите). Това хронично възпаление може да увреди хрущяла и костта с течение на времето, засягайки множество стави и причинявайки болка, скованост и подуване.
Симптоми на остеоартрит и ревматоиден артрит
Честите симптоми на остеоартрит включват болка в ставите, скованост, намален обхват на движение и подуване. Болката може да се влоши с активност (при движение) и да се подобри след почивка.
При ревматоиден артрит също има болки в ставите; сутрешна скованост, продължаваща повече от час, умора и симетрично засягане на ставите (което означава, че засяга и двете страни на тялото).
Разликите между остеоартрит и ревматоиден артрит
Една от основните разлики между двете състояния е това как се усеща болката. Болката при остеоартрит обикновено започва бавно – с болки в ставите и постепенно увеличава симптомите през месеците и годините. Ревматоидният артрит може да започне със симптоми като умора, треска и слабост. Болката в ставите може да се влоши след няколко седмици или месеци.
Освен това, има и други фактори, по които ОА и РА се различават:
- Причина: остеоартритът се причинява предимно от стареене и износване на ставите, докато РА е автоимунно състояние с генетични фактори и фактори на околната среда.
- Симетрия: остеоартритът обикновено засяга една става наведнъж и не е симетрична. РA често включва множество стави от двете страни на тялото симетрично.
- Възпаление: остеоартритът обикновено има минимално възпаление на ставите, докато РА се характеризира със значително възпаление.
- Сутрешна скованост: сковаността при остеоартрит продължава за кратък период от време, докато сутрешната скованост при РА може да продължи с часове.
Диагностика на Остеоартрит (ОА) и Ревматоиден артрит (РА)
Остеоартритът и ревматоидният артрит се диагностицират чрез комбинация от методи – медицинска история, физически преглед, образни изследвания и лабораторни тестове.
Диагностициране на остеоартрит
- Медицинска история: Процесът често започва с подробно обсъждане на медицинската история на пациента. Това включва въпроси относно симптомите, нивата на болката и всякакви предишни наранявания на ставите или операции.
- Физически преглед: Физическият преглед от медицински специалист може да разкрие чупливост на ставите, подуване и ограничен обхват на движение, които са често срещани признаци на остеоартрит.
- Рентгеново изследване: Рентгеновите лъчи обикновено се използват за визуализиране на засегнатите стави. Остеоартритът често се проявява чрез наличие на костни шипове и промени в костната структура, видими на рентген.
- ЯМР или CT сканиране: В някои случаи може да се препоръча ЯМР или CT сканиране, особено когато рентгеновите лъчи са недостатъчни или са необходими допълнителни подробности.
- Лабораторни тестове: Въпреки че обикновено не се използват за диагностициране на остеоартрит, могат да се направят кръвни тестове, за да се изключат други състояния с подобни симптоми.
Диагностициране на ревматоиден артрит (RA)
- Медицинска история: Подобно на остеоартрит, подробна медицинска история се взема, за да се разберат симптомите на пациента, нивата на болка и фамилната анамнеза за автоимунни заболявания.
- Физически преглед: Провежда се физически преглед, за да се оцени подуването на ставата, топлината и чувствителността. Ревматоиден артрит често се проявява със симетрично засягане на ставите, което означава, че ако една става е засегната от едната страна на тялото, вероятно е засегната и съответната става от другата страна (две коленни стави например).
- Кръвни тестове: Кръвните тестове играят решаваща роля при диагностицирането на РА. Наличието на специфични антитела като ревматоиден фактор (RF) и анти-циклични цитрулинирани пептиди (анти-CCP) антитела може да бъде показателно. Повишените нива на С-реактивния протеин (CRP) и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) също са често срещани при РА.
- Образни изследвания: Рентгеново изследване, ЯМР или ултразвук могат да се използват за оценка на увреждането и възпалението на ставите. Тези образни техники помагат да се наблюдава прогресията на заболяването.
- Анализ на синовиална течност: В някои случаи може да се анализира проба от синовиална течност от засегната става, за да се проверят за признаци на възпаление и да се изключат други състояния.
Лечение на Остеоартрит (ОА) и Ревматоиден артрит (РА)
ОА и РА се третират много различно, поради което и беше необходимо да разгледаме разликите между двете състояния, както и диагностичния процес.
Възможностите за лечение на остеоартрит се фокусират върху облекчаване на болката и възстановяване на функцията на засегнатата става/стави, а при ревматоиден артрит се акцентира върху прием на лекарства за намаляване на активността на имунната система и възпалението.
Изключително важно е ако е налице наднормено тегло, то да бъде намалено, за да се понижи и натоварването на костите и ставите. Това би благоприятствало всеки човек, дори без да има някое от тези заболявания.
Диета за здрави стави и силни кости
Една добре балансирана диета може да поддържа здравето на ставите и потенциално да намали риска от тези състояния. Помислете за включване на следните хранителни вещества като превенция:
- Хиалуронова киселина: този естествен лубрикант помага за поддържане на подвижността и омекотяването на ставите.
- Глюкозамин и хондроитин: тези съединения са от съществено значение за здравето на хрущяла и могат да намалят симптомите на ОА.
- Колаген: поддържа целостта на ставите, връзките и сухожилията, насърчавайки гъвкавостта и здравината.
- Омега-3 мастни киселини: съдържащи се в мазната риба, ленените семена и орехите, омега-3 имат противовъзпалителни свойства, които могат да бъдат от полза за здравето на ставите.
А най-полезните храни за здраве на костите и ставите са:
- Листни зеленчуци, цитрусови плодове и ягоди (с високо съдържание на витамин С, който подпомага образуването на колаген).
- Ядки и семена (източници на здравословни мазнини и минерали).
- Костен бульон (съдържа колаген и основни хранителни вещества).
- Чисти протеини като пилешко и пуешко месо (осигуряват аминокиселини за възстановяване на тъканите).
Разбирането на разликите между остеоартрит и ревматоиден артрит е от съществено значение за правилната диагноза и лечение. Докато генетиката и възрастта играят роля за здравето на ставите, балансираната диета, богата на ключови хранителни вещества, може да подпомогне цялостната функция на ставите.
Помислете за суплементиранео с Flex Code Gold, естествена добавка, предназначена да насърчава здравето на ставите, към вашето ежедневие. Винаги се консултирайте със здравен специалист за персонализирани съвети и възможности за лечение на заболявания, свързани със ставите.
Използвани източници
Hsu H, Siwiec RM. Knee Osteoarthritis. [Updated 2023 Jun 26]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507884
Sen R, Hurley JA. Osteoarthritis. [Updated 2023 Feb 20]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482326
Radu AF, Bungau SG. Management of Rheumatoid Arthritis: An Overview. Cells. 2021 Oct 23;10(11):2857. doi: 10.3390/cells10112857. PMID: 34831081; PMCID: PMC8616326.